לידה בלי אפידורל - כל החלופות לשיכוך כאב
אם את לא רוצה או לא יכולה לקבל אפידורל - יש עוד אפשרויות לשיכוך כאבים בלידה. סקירה של גז צחוק, תרופות תוך-ורידיות ו-TENS, עם היתרונות והחסרונות של כל אחד.
נקודות עיקריות
- אפידורל אינו הדרך היחידה לשיכוך כאב בלידה, ושלוש החלופות העיקריות הן גז צחוק, תרופות אופיאטיות דרך הוריד ומכשיר TENS, לכל אחת יתרונות וחסרונות משלה.
- גז צחוק שואפים ממסכה בין הצירים כדי ששיא ההשפעה יגיע בציר הבא; יש לו מעט מאוד תופעות לוואי, הוא פועל ונפסק מהר, ואינו עובר לתינוק.
- תרופות אופיאטיות דרך הוריד, מאותה משפחה של מורפין, ניתנות בלחיצת כפתור על העירוי ויעילות וקצרות-טווח, אך הן יכולות להחליש את הנשימה ולכן דורשות ניטור חמצן ומיילדת צמודה.
- מכשיר TENS שמשכירים ללידה מדביק 4 מדבקות על הגב התחתון ושולח פולסים חשמליים שאמורים להפריע להעברת הכאב למוח; אין לו תופעות לוואי אך עדיין חסרים מחקרים גדולים שמוכיחים יעילות.
- אפשר לבחור את חלופת שיכוך הכאב שמתאימה לכן, תוך שקלול היעילות של כל אחת מול החסרונות שלה וכמה התעסקות היא דורשת בזמן הלידה.
פרקים בסרטון
שאלות נפוצות
אילו אפשרויות יש לשיכוך כאב בלידה בלי אפידורל?
אפידורל הוא לא הדרך היחידה לשיכוך כאב בלידה. שלוש חלופות עיקריות הן גז צחוק, תרופות אופיאטיות דרך הוריד ומכשיר TENS - לכל אחת יתרונות וחסרונות, וניתן לבחור לפי מה שמתאים לכן.
איך עובד גז צחוק בלידה?
מקבלים מסכה ושואפים ממנה בין הצירים כדי ששיא ההשפעה יגיע בציר הבא. היתרונות הם מעט מאוד תופעות לוואי, פעולה מהירה שמפסיקה מהר כשמפסיקים להשתמש, והוא לא עובר לתינוק. החסרונות - הוא דורש להתעסק עם המסכה והשאיפות, יכול לגרום קצת בחילה, ומקל על הכאב בלי להעלים אותו לגמרי.
האם תרופות דרך הוריד עוזרות לכאבי לידה?
אפשר לחבר לעירוי מזרק מיוחד עם כפתור שלוחצים עליו כדי לקבל תרופה אופיאטית (מאותה משפחה של מורפין) כשצריך. התרופות יעילות ובעלות זמן פעולה קצר, אבל בגלל שהן יכולות להחליש את הנשימה הן דורשות ניטור רציף של רמת החמצן ומיילדת צמודה.
מה זה מכשיר TENS ללידה?
זה מכשיר שאפשר להשכיר ללידה: מדביקים 4 מדבקות על הגב התחתון, והוא שולח פולסים חשמליים שאמורים להפריע להעברת תחושת הכאב מהרחם אל המוח. היתרון הוא שאין לו תופעות לוואי והוא קל לשימוש, אבל הוא חדש יחסית ואין עדיין מחקרים גדולים שמוכיחים שהוא יעיל משמעותית.
תמליל מלא
הצג תמליל מלא
אם את לקראת לידה ולא רוצה אפידורל או שמאיזשהי סיבה אסור לך לקבל אפידורל, אולי גילית את זה בזכות הסרטון שלי על האפידורל יכול להיות שעכשיו את מרגישה ככה… ״איך ממשיכים מכאן צודק???״ אל דאגה, האפידורל זאת לא הדרך היחידה לטפל בכאב ללידה אני ד״ר אלישבע פישר אני רופאה מרדימה, וב-3 דקות הקרובות אני אתן לך 3 חלופות לאפידורל, בואי נתחיל
חלופה ראשונה! גז צחוק הרבה חדרי לידה בארץ מציעים עכשיו גז צחוק, או nitrous oxide כמו שהחברים שלו קוראים לו. הוא חומר שהוא מעט מטשטש וגם מאלחש. איך זה עובד, מקבלים מסכה כזאת ושואפים ממנה בין הצירים, כדי ששיא ההשפעה תגיע בזמן הציר הבא. יתרונות - מעט מאוד תופעות לוואי, הוא עובד מהר ומפסיק לעבוד מהר כשמפסיקים להשתמש, הוא לא עובר לתינוק חסרונות - כן דורש ממך להתעסק עם שאיפות ומסכה, שזה יכול להיות מאתגר במיוחד בשלב מתקדם יותר של הלידה, יכול לעשות קצת בחילות, והוא עוזר עם הכאב אבל לא מעלים אותו לגמרי
חלופה שנייה! תרופות אופיאטיות דרך הוריד יש פה שתי תרופות דומות שאפשר לקבל בדרך הזאת, שתיהן ממשפחת האופיאטים, שזה אותה משפחה כמו מורפין במהלך הלידה אפשר לחבר לעירוי שלך מזרק מיוחד - כשאת מקבלת כפתור שאת יכולה ללחוץ עליו כדי לקבל יותר מהתרופה כשאת צריכה התרופות האלו יעילות במניעת כאב עם זמן פעולה קצר, זה נחמד כי את לוחצת כשאת צריכה במהלך הלידה, זה לא דורש שוב פרוצדורה או התעסקות מעבר להכנסת העירוי. אבל בגלל שלפעמים הן יכולות לגרום לנו לנשום פחות טוב, הן דורשות ניטור כל הזמן של רמת חמצן בדם על ידי מד סטורציה, זה גם דורש שתהיה מיילדת צמודה איתך שכל הזמן תוודא שאת בסדר שזה לא תמיד אפשרי לצערי
חלופה שלישית! מכשיר TENS יש סיכוי טוב ששמעת עליו! זה מכשיר שאפשר להשכיר אותו רק בשביל הלידה. איך זה עובד? מדביקים 4 מדבקות על הגב, 2 בעמ״ש הממש תחתון ו-2 קצת יותר גבוה, כמו בתמונה פה הוא שולח פולסים חשמליים שאמורים להפריע להעברת המידע על כאב שבא מהרחם אל המוח וככה להוריד את רמת הכאב היתרון העיקרי הוא שאין לו תופעות לוואי בכלל והוא קל לשימוש. זה יחסית חדש בשימוש ללידה ולכן לא יודעים עדיין כמה זה יעיל, ויש קצת עדויות שזה עוזר, אבל אין עדיין מחקרים גדולים שמוכיחים שהוא יעיל בצורה משמעותית למניעת כאב בלידה
סרטונים קשורים
אפידורל בלידה - 5 דברים שחייבים לדעת לפני
מה זה אפידורל, איך עושים אותו, כמה זה כואב, מי לא יכולה לקבל ומה הסיכונים - 5 דברים שכל יולדת צריכה לדעת לפני הלידה.
הרדמה לילדים - כל מה שהורים צריכים לדעת לפני ניתוח
מדריך להורים על הרדמה כללית לילדים - איך מכינים את הילד בבית, מה קורה ברגע ההרדמה ואיך נראות התופעות לוואי, מנקודת מבט של רופאת הרדמה ילדים.